Balance de azúcar en sangre

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Balance de azúcar en sangre
El cuerpo humano requiere energía, que proviene de los alimentos. Los azúcares y almidones, conocidos como carbohidratos, son las fuentes de energía más eficientes. En el intestino, se descomponen en glucosa, que ingresa al torrente sanguíneo y se envía a varios órganos y músculos. La glucosa en sangre a menudo se llama azúcar en sangre. La concentración de azúcar en sangre en individuos sanos varía de 60 a 90 mg / dL después del ayuno a no más de 140 a 150 mg / dL una hora después de una comida. A esto se le llama un equilibrio saludable de azúcar en sangre. Vuelve al nivel inicial 2 a 3 horas después de una comida.

HORMONAS ESENCIALES PARA EL CONTROL DEL AZÚCAR EN SANGRE
La concentración de azúcar en sangre está controlada por dos hormonas, el glucagón y la insulina. Ambas hormonas se producen en el páncreas en respuesta a cambios en los niveles de azúcar en sangre. Durante el ayuno, la disminución de los niveles de azúcar en sangre desencadena la secreción de glucagón por las células alfa pancreáticas e inhibe la producción de insulina por las células beta pancreáticas. El aumento del nivel de azúcar en sangre después de una comida detiene la producción de glucagón y promueve la secreción de insulina por parte de las células beta pancreáticas. Por tanto, el glucagón y la insulina son antagonistas.
El glucagón estimula la descomposición del glucógeno, un compuesto similar al almidón que se produce y almacena en el hígado, en glucosa. Si se agota el glucógeno, el glucagón desencadena la gluconeogénesis en las células del hígado. La gluconeogénesis es un proceso de síntesis de glucosa a partir de los productos de la digestión de proteínas y grasas. El glucagón también estimula la descomposición de la grasa en el tejido adiposo (grasa). La insulina estimula la absorción de glucosa por todas las células del cuerpo, especialmente por los músculos, el hígado y el tejido adiposo. En el hígado, la insulina promueve la síntesis de glucógeno a partir de glucosa. La insulina también estimula la producción y el almacenamiento de grasa en el tejido adiposo.
En resumen, la concentración de glucosa en sangre se autorregula. Cuando es demasiado alto, se produce insulina y el exceso de glucosa se absorbe rápidamente y se almacena para más tarde. Cuando es demasiado bajo, se secreta glucagón y la glucosa se libera al torrente sanguíneo.

DIABETES
El mecanismo delicado y preciso del mantenimiento del azúcar en sangre se ve afectado en la diabetes mellitus, un trastorno metabólico crónico. La diabetes tipo 1 es una afección en la que las células beta pancreáticas dejan de producir insulina. La mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2 producen al menos algo de insulina, pero sus cuerpos tienen una capacidad reducida para absorber glucosa incluso en presencia de insulina. La diabetes de ambos tipos produce una cantidad significativa (de 2 a 5 veces) en el torrente sanguíneo durante horas y días. La alteración de la regulación del azúcar en sangre tiene múltiples consecuencias graves para la salud.

LA INTERRUPCIÓN DEL EQUILIBRIO DE AZÚCAR EN SANGRE AMENAZA SU SALUD
Un nivel muy alto (> 400 mg / dL) de azúcar en sangre puede causar condiciones potencialmente fatales, como coma y cetoacidosis diabética. Estas condiciones ocurren predominantemente en pacientes con diabetes tipo 1, cuando no se tratan. Sin embargo, incluso un aumento moderado de los niveles de azúcar en sangre, por encima de 120 mg / dL después del ayuno y por encima de 240 mg / dL después de comer, que es típico de las primeras etapas de la diabetes tipo 2, no debe dejarse sin control.
El efecto más grave y consecuente de un aumento sostenido de azúcar en sangre es el daño de los vasos sanguíneos. Este último puede causar ceguera debido a la destrucción de los vasos de la retina, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular debido a cambios ateroscleróticos de las arterias principales y vasos sanguíneos del cerebro, y nefropatía debido al daño de los vasos en los riñones.
Además, el nivel alto de azúcar en sangre desencadena un círculo vicioso de alteraciones metabólicas. Las células beta constantemente expuestas a niveles de glucosa similares o superiores a los que normalmente ocurren durante un corto período de tiempo después de comer, se ven obligadas a producir cada vez más insulina. A largo plazo, la sobreproducción de insulina puede provocar daños en las células beta. Las células musculares, hepáticas y adiposas, expuestas a niveles elevados de insulina durante períodos de tiempo prolongados, agotan su capacidad para responder a esta hormona, la resistencia a la insulina empeora y la diabetes progresa.

FORMAS DE CONTROLAR LOS NIVELES DE AZÚCAR EN LA SANGRE
La única forma de evitar las complicaciones a largo plazo y las consecuencias potencialmente mortales de la diabetes es restablecer el equilibrio del azúcar en la sangre. Para la diabetes tipo 1, la insulina inyectada varias veces al día o administrada con una bomba de insulina es la única forma terapéutica de mantener la glucosa en sangre razonablemente cerca de sus niveles normales. La dosis adecuada de insulina se calcula en función de la cantidad de carbohidratos consumidos con cada comida para evitar un nivel de azúcar en sangre peligrosamente bajo. Para los pacientes con diabetes tipo 2, que se manifiesta por la resistencia a la insulina, más bien por la falta de producción de insulina, existe una variedad de enfoques para controlar los niveles de glucosa en sangre.
Ejercicio. Esta es la primera línea de defensa contra los daños causados por un nivel alto de azúcar en sangre o hiperglucemia. Si tiene demasiado "combustible" (azúcar) en la sangre, intente "quemar" el exceso.
Comience agregando 15 minutos de cualquier actividad física. Trabajar en el jardín, trapear el piso de la cocina, ir a una tienda a dos cuadras y volver o pasear a su perro será suficiente. Simplemente haz algo que te haga respirar un poco más rápido durante unos minutos todos los días. Disfrutar. Hágalo parte de su rutina. Considere esos minutos como un tiempo "para mí". Sea constante y se encontrará inscribiéndose en caminatas y carreras en unos meses.
Comer sano sin hacer dieta. Esta es la segunda línea de defensa. Actualmente, los profesionales médicos no recomiendan ningún plan de alimentación o dieta específico para los pacientes con diabetes tipo 2. Cualquier restricción basada en la cultura o la religión, incluso vegana o vegetariana, puede adaptarse a una persona con diabetes. La estrategia común para la planificación de las comidas incluye evitar los alimentos procesados, incluidas las verduras, semillas y nueces ricas en nutrientes, y tener en cuenta que algunos alimentos, consumidos en grandes cantidades, pueden causar un aumento de azúcar en la sangre incluso en una persona sana, y mucho menos en la persona con diabetes. Contienen cantidades relativamente altas de glucosa o almidones que se descomponen fácilmente para producir glucosa. Los ejemplos de estos alimentos son las uvas, la sandía, los plátanos, el pan blanco, el maíz, la pasta, las patatas y otros productos dulces y con almidón.
Medicamentos. Para la mayoría de las personas diagnosticadas con diabetes, la dieta y el régimen de ejercicio no son suficientes para mantener los niveles de azúcar en sangre en un rango saludable. Hay varias píldoras e inyecciones que ayudan a restaurar el mecanismo roto del equilibrio del azúcar en sangre.
• Los supresores de glucosa están representados por biguanidas, más conocidas como metformina, una píldora que se prescribe a la mayoría de los pacientes recién diagnosticados con diabetes tipo 2. Disminuye la producción de glucosa en el hígado y promueve el suministro de glucosa desde el torrente sanguíneo. Considere los medicamentos similares a la metformina como ayudantes de la insulina y adversarios del glucagón.
• Los inhibidores de DPP-4 promueven la síntesis de insulina y disminuyen la síntesis de glucagón al mantener los niveles elevados de otro grupo de hormonas, las incretinas. Estos medicamentos a menudo se combinan con metformina en una sola pastilla.
• Los agonistas del receptor de GLP-1 también aumentan el nivel de incretinas. Estos son medicamentos inyectables.
• Los secretagogos de insulina incluyen sulfonilureas, meglitinidas y derivados de D-fenilalanina. Estimulan la producción de insulina por las células beta pancreáticas. Las sulfonilureas se pueden usar en combinación con cualquier otra clase de medicamentos orales para la diabetes además de las meglitinidas.
• Los sensibilizadores a la insulina, tiazolidinedionas, mejoran el transporte de glucosa y disminuyen la producción de glucosa por el hígado.
• Los inhibidores de SGLT-2, gliflozinas, previenen la reabsorción de glucosa por los riñones, por lo que el exceso de glucosa se elimina del cuerpo con la orina.
Esta lista incluye solo los medicamentos recetados con mayor frecuencia. Debe analizar estas y otras opciones con un profesional médico.

EN CONCLUSIÓN La
diabetes aún no tiene cura. Sin embargo, no es motivo para rendirse. Los profesionales médicos están trabajando en un "páncreas artificial", que es una combinación de un monitor continuo de azúcar en sangre y una bomba de insulina, que inyectará la cantidad correcta de insulina en el momento adecuado. Hay más medicamentos que no son insulina para los pacientes con diabetes tipo 2 en proceso. Mientras tanto, asegúrese de compartir este artículo en las redes sociales con sus amigos, publique un enlace en su sitio web y pongámonos en movimiento, mantengámonos en contacto con el proveedor de atención médica y hagamos elecciones de alimentos saludables.
 
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