Hipoglucemia en niños

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La hipoglucemia es una condición que ocurre cuando el nivel de azúcar en sangre en el cuerpo es demasiado bajo. Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, un valor de 70 mg / dL o menos es un signo de hipoglucemia en los niños que están bajo tratamiento para la diabetes. En un niño sano, sin diabetes, estos valores deben ser inferiores a 55 mg / dL para que se considere hipoglucemia.
Generalmente, los niños con diabetes son más propensos a la hipoglucemia que un niño normal. Los síntomas de hipoglucemia en un niño con diabetes son más comunes porque el niño diabético se abstiene de consumir azúcar, lo que puede resultar en la reducción del azúcar en sangre a un nivel peligroso.
En casos raros, un niño no diabético también puede ser víctima de hipoglucemia. Sin embargo, la hipoglucemia en niños no diabéticos generalmente se asocia con una enfermedad o con órganos que funcionan mal como el páncreas y el riñón.
¿POR QUÉ LA HIPOGLUCEMIA REQUIERE TRATAMIENTO INMEDIATO?
La hipoglucemia se asocia con un nivel bajo de azúcar en la sangre. El azúcar dentro de nuestro cuerpo también se conoce como glucosa, y el cuerpo y el cerebro necesitan glucosa para funcionar correctamente.
En consecuencia, es importante mantener un nivel de glucosa saludable: ni demasiado alto ni demasiado bajo. Si la hipoglucemia no se trata de inmediato, puede empeorar rápidamente y privar al cerebro de glucosa. Si no actúa pronto, el niño puede sentirse confundido e incapaz de manejar la situación. En casos graves, el niño puede incluso perder el conocimiento, sufrir convulsiones o entrar en coma.
La hipoglucemia también puede ocurrir si los niños no consumen suficiente nutrición según sus necesidades diarias. También puede afectar a los niños débiles si se saltan una comida o hacen más ejercicio de lo habitual si el niño tiene diabetes.
¿EXISTE UNA RELACIÓN ENTRE LA HIPOGLUCEMIA Y LA DIABETES?
Como se sugirió, los niños diabéticos son más propensos a la hipoglucemia en comparación con un niño normal. Si un niño está tomando medicamentos para controlar o reducir el nivel de glucosa, puede bajar inadvertidamente sus niveles de glucosa a un nivel peligroso.
Los medicamentos para la diabetes afectan los niveles de insulina, que es una hormona dentro de nuestro cuerpo que regula los niveles de azúcar en sangre. Si un niño está tomando uno de los medicamentos para la diabetes, el nivel en sangre dentro de su cuerpo puede disminuir en un período de tiempo muy corto. Si disminuye por debajo de 70 mg / dL en un niño diabético, suele ser un signo de hipoglucemia.
En un niño no diabético, la disminución del azúcar en sangre puede estar relacionada con muchos otros factores. Por ejemplo, sudar mucho después de un programa de ejercicio riguroso puede provocar una disminución de los niveles de azúcar. De hecho, los problemas con el páncreas y otras partes del cuerpo también son una de las principales causas de la hipoglucemia en los niños no diabéticos.
Un rango normal de azúcar en sangre está entre 99 mg / dL y 70 mg / dL. Dependiendo del síntoma, la hipoglucemia puede ser leve, moderada y grave. A continuación se muestran algunos signos y síntomas de hipoglucemia cuando el nivel de glucosa llega por debajo de 70 mg / dL:
Leve: por debajo de 70 mg / dL
• Una intensa sensación de hambre
• Nerviosismo y temblores
• Transpiración
Moderado: por debajo de 55 mg / dL
• Mareos
• Somnolencia
• Confusión
• Dificultad para hablar
• Sensación de ansiedad y debilidad
Grave: por debajo de 35-40 mg / dL
• Convulsiones
• Pérdida del conocimiento, coma
SIGNOS DE HIPOGLUCEMIA
La hipoglucemia rara vez ocurre en niños, excepto en aquellos que reciben tratamiento activo para la diabetes tipo 1. A diferencia de los adultos, los niños deben ser atendidos con cuidado porque a menudo no pueden sentir las señales de advertencia. En estas condiciones, los médicos recomiendan supervisar a los niños mientras juegan o cuando realizan actividades que requieren energía constante. Reconocer los primeros signos de hipoglucemia en los niños pequeños es un aspecto importante del control de la enfermedad, que puede conducir a la estabilidad y cura a largo plazo.
A continuación se muestran algunos ejemplos de síntomas de hipoglucemia en niños con diabetes:
DOLOR DE CABEZA
hipoglucemia en niños dolor de cabeza Los
niños que tienen la edad suficiente para hablar pueden quejarse de dolor de cabeza, que es un signo potencial de hipoglucemia leve. Un niño pequeño puede indicar que se siente "raro" o el niño puede proporcionar otras señales que indiquen un dolor de cabeza. Por ejemplo, los niños pequeños pueden intentar agarrar su cabeza indicando problemas con la visión.
Los adultos no deben ignorar estos signos. Si esto sucede, puede verificar el nivel de glucosa o hacer preguntas para tomar las medidas adecuadas según las respuestas proporcionadas.
HAMBRE INTENSA
No todos los episodios de hipoglucemia comienzan con dolores de cabeza. A menudo, el primer signo de un ataque leve desencadena un hambre intensa. Un niño puede quejarse de dolores de hambre o decirle que tiene el estómago vacío. Si el niño está bien alimentado, quejarse de un hambre intensa después de una comida es un signo potencial de un ataque leve.
Por otro lado, si el niño participa activamente en la actividad física, quejarse del estómago vacío no debería causar pánico. En estas condiciones, es mejor dejar que los niños se relajen y darles un tratamiento acorde a la situación.
NÁUSEA Y VÓMITOS
La hipoglucemia puede causar náuseas y vómitos, especialmente en los niños pequeños. A veces, los vómitos y las náuseas pueden ocurrir sin ningún signo de dolor de cabeza o de hambre. Los expertos también sugieren que el vómito es una reacción natural del cuerpo para drenar la sustancia tóxica.
Quizás, lo mejor que puede hacer es estar atento a cualquier signo de náuseas. Si el niño vomita sin signos previos de náuseas, no entre en pánico porque cualquier reacción abrupta al vómito puede empeorar las cosas. Solo mantén la calma y trata de disipar la situación lo más tranquilamente posible.
SUDOR Y PALACIA
El cuerpo a menudo responde a la hipoglucemia liberando adrenalina, que causa sudoración y palidez. A menudo, los padres informan que el tono de piel del niño se vuelve grisáceo cuando su nivel de azúcar en sangre es bajo. Si nota signos de sudor o palidez, reaccione inmediatamente a estos signos según el curso de acción recomendado por el médico.
Recuerde, la sudoración es un proceso normal durante la actividad física. Como tal, los padres no deben reaccionar exageradamente a la sudoración durante el paso del juego y la actividad que consume energía.
MAREO Y VERTIGO El
mareo y el vértigo también son síntomas comunes de hipoglucemia. En los niños pequeños, puede notar que se caen con frecuencia cuando intentan ponerse de pie. Si nota un comportamiento inusual cuando el niño intenta caminar, haga que el niño se siente o se acueste para evitar posibles lesiones. Deje que el niño se relaje y administre la dosis según corresponda.
PROBLEMAS CON LA VISIÓN
Sin ningún signo previo de dolor de cabeza y debilidad, la visión borrosa es a menudo un signo importante de hipoglucemia. Los niños mayores son siempre más propensos a tener visiones borrosas en comparación con los niños pequeños.
Siempre que los niños mayores se quejen de visión borrosa o doble, dígales que se sienten o se acuesten en una superficie plana. Siempre que surjan problemas de visión, dígales a los niños que deben informar a los demás sobre su condición para asegurarse de que siempre haya alguien cerca para ayudar.
Hormigueo y respiración acelerada
Un niño con niveles bajos de azúcar en sangre a menudo respira más rápido de lo normal. También pueden quejarse de una sensación de hormigueo o escozor alrededor de la boca.
INESTABILIDAD, DEBILIDAD E INCONVENENCIA
Sin suficiente glucosa para mantener la actividad cerebral y muscular, un episodio de hipoglucemia puede causar pérdida de la fuerza muscular y la coordinación. El niño puede dejar caer cosas o tropezar al caminar. Su discurso puede ser inconexo. En un bebé, puede notar falta de movimiento y movimiento físico lento.
IRRITABILIDAD, CAMBIOS DE
ESTADO DE ÁNIMO Y CAMBIOS DE COMPORTAMIENTO Irritabilidad, cambios de humor, hipoglucemia en niños
La falta de comportamiento normal es el primer signo de hipoglucemia en niños pequeños. En los niños diabéticos, los médicos suelen recomendar buscar signos anormales a lo largo del día. Si los niños reaccionan de manera diferente a una situación normal, déjelos relajarse antes de buscar señales.
La irritabilidad y los cambios de humor repentinos son síntomas comunes de hipoglucemia. Los niños pueden parecer ansiosos o nerviosos durante estos episodios. Pueden tener un estallido de ira o llorar sin causa aparente. El comportamiento errático e inapropiado, la falta de cooperación y la combatividad son posibles indicios de un nivel bajo de azúcar en sangre.

 

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CONFUSIÓN Y FALTA DE ENFOQUE
La actividad cerebral disminuye cuando la glucosa en sangre es insuficiente para alimentar las células cerebrales. Como resultado, un episodio de hipoglucemia a menudo causa confusión y falta de atención. Los maestros deben conocer estos y otros síntomas de hipoglucemia en caso de que el niño experimente un episodio en la escuela.
Si su hijo es diabético, avísele a los maestros, amigos y otras personas porque pueden ayudar a tratar los signos de diabetes e hipoglucemia al obtener ayuda. A veces, los niños y los padres se muestran reacios a compartir sus sentimientos con los demás, lo que es una receta para el fracaso. Aumente la confianza de su hijo diciéndole que es una enfermedad normal que puede superar con conciencia, conocimiento y confianza.
Somnolencia y falta de energía
Un nivel de glucosa en sangre muy bajo provoca somnolencia y disminución del nivel de energía. Los signos de falta de energía son evidentes si siente que su hijo bosteza con mucha frecuencia. En determinadas circunstancias, los niños también tienden a mirar fijamente enfocándose en un lugar en particular.
Los niveles bajos de energía también son inminentes si los niños tienen dificultades para despertarse por la mañana. Si su hijo parece demasiado agresivo y quiere volver a dormir, esto también puede ser un indicio de hipoglucemia en un niño con diabetes. También es común que algunos niños suden profusamente por la noche o mojen la ropa de cama.
CONVULSIONES
Si los niveles caen por debajo de 40 mg / dL, los niños pueden experimentar convulsiones. Si no se hace nada para rectificar la situación, un niño puede entrar rápidamente en coma. Como padre responsable, debe tratar de no entrar en pánico porque creará una inmensa presión psicológica en su hijo, que estaría luchando por salir del trauma.
Consulte al médico de su hijo sobre los planes de emergencia para cuando el niño tenga una convulsión. Siempre debe tener un plan para lidiar con las situaciones más incómodas. De hecho, haga un plan de respaldo si no puede obtener ayuda rápidamente. El conocimiento y la conciencia son siempre la primera línea de defensa de los padres contra tales ataques.
¿QUE HACER EN UNA EMERGENCIA?
Si su hijo recibe tratamiento con hipoglucemia, puede seguir los siguientes pasos para solucionar el problema. Antes de hacer planes para el tratamiento, siempre consulte a su médico sobre la dieta y el procedimiento.
Como primer paso, puede administrar de 10 a 15 gramos de carbohidratos simples por vía oral para aumentar la ingesta de azúcar. Por ejemplo, puede utilizar estas dietas:
• Glucosa (2 pastillas de Glucosport),
• Azúcar (2 grumos),
• Zumo de frutas o refrescos no ligeros (100 cc),
• Un vaso de leche desnatada (200 cc)
Después de darle un impulso de energía, espere unos 10-15 minutos para probar el nivel de azúcar. Si no ha alcanzado el nivel normal, es necesario repetir la misma dieta de carbohidratos. No intente administrar más azúcar de la dosis recomendada porque una sobredosis puede crear un desequilibrio químico en el cuerpo, que puede ser perjudicial para el paciente en recuperación.
Si los niveles de glucosa no han alcanzado el nivel normal, dé otros 10 gramos de carbohidratos. Pruebe una dieta duradera como:
• 20 gramos de pan
• 3 galletas Mary
• Un vaso de leche entera
• 2 yogures naturales
• Una pieza de fruta
Si los niveles de hipoglucemia se alcanzan cerca de una comida, el cuerpo reaccionará rápidamente para absorber los carbohidratos. Como resultado, puede ver una recuperación rápida. Por otro lado, si el niño acaba de ingerir una comida, la tasa de absorción puede ser lenta; por lo tanto, debe estar atento durante todo el episodio.
En condiciones normales, si la glucosa en sangre alcanza menos de 70 mg / dL, debe administrar 5 gramos de carbohidratos de absorción lenta para satisfacer el apetito.
Cabe mencionar que estas cantidades son ejemplos de opciones de tratamiento; sin embargo, la dieta exacta debe administrarse después de consultar con un experto. Los lectores deben tratar estas pautas para adquirir conocimientos y generar conciencia sobre las posibles opciones de tratamiento para la hipoglucemia.

 

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¿QUÉ HACER DURANTE LAS CONVULSIONES?
Si el niño se recupera después de perder el conocimiento debido a un episodio de hipoglucemia o si experimenta convulsiones, no le dé una dosis oral. En cambio, estas situaciones se manejan mejor administrando una hormona conocida como glucagón, que se inyecta en el torrente sanguíneo con una pequeña jeringa indolora.
La cantidad de dosis depende de la edad del niño. Para un niño menor de 2 años, ¼ de ampollas son suficientes. Para niños entre 2 y 6 años, se recomienda ½ ampollas, y para niños mayores de 6 años, debe administrarse una dosis completa de 1 ampolla.
La dosis se puede administrar fácilmente en la escuela. Los padres deben informar a las autoridades escolares sobre la condición de salud. Cualquier funcionario de salud de la escuela puede controlar la situación proporcionando la cantidad requerida. Los padres también deben proporcionar una botella de glucagón a las autoridades escolares y anotar la fecha de vencimiento.
Muchas escuelas también capacitan a los maestros para administrar dichas dosis. Si la escuela ofrece tal capacitación para maestros, los padres deben eximir a los maestros de cualquier tipo de responsabilidad por escrito porque hará que un maestro capacitado reaccione rápidamente a la situación sin llamar a los funcionarios de salud para ayudar. Una vez que el niño se haya recuperado de la convulsión o un ataque, es mejor llevarlo a un centro de salud cercano.
CAUSAS DE LA HIPOGLUCEMIA DIABÉTICA EN NIÑOS
En el 90% de los casos, la hipoglucemia o los casos de hipoglucemia están relacionados con la diabetes. En estos casos, la disminución del azúcar suele ser causada por algún desajuste entre la dosis de insulina suministrada y la ingesta de alimentos, o por cualquier medicamento que interfiera con los efectos de la insulina. Los niveles bajos de azúcar también pueden ser causados por el ejercicio excesivo en niños diabéticos.
Los niños con diabetes sufren de hipoglucemia porque a menudo resulta difícil controlar el equilibrio de la insulina y la glucosa en el cuerpo. Como resultado, los pacientes diabéticos son propensos a la enfermedad debido al posible desajuste de alimentos, medicamentos o ejercicio.
CAUSAS DE LA HIPOGLUCEMIA NO DIABÉTICA EN NIÑOS
En el 10% de los casos de hipoglucemia, la diabetes no es la causa de la hipoglucemia. En estos raros casos, la deficiencia hormonal puede ser la principal causa del problema endocrino-metabólico. La deficiencia de hormonas conduce a una enfermedad autoinmune o una enfermedad relacionada con el corazón, los riñones o el hígado, que causa hipoglucemia en niños no diabéticos. A menudo, la hipoglucemia en niños no diabéticos también se puede atribuir a la ingesta de un determinado medicamento utilizado por el niño.
También puede estar relacionado con algún tipo de tumor. El órgano más responsable de la hipoglucemia en los niños no diabéticos es el páncreas. El páncreas equilibra la producción de insulina en nuestro cuerpo; por lo tanto, la hipoglucemia puede ser causada por un páncreas defectuoso. En estas condiciones, los médicos intentan identificar una enfermedad en particular en lugar de centrarse en soluciones para diabéticos. Una vez que se corrige la enfermedad, los síntomas de la hipoglucemia tienden a desaparecer rápidamente.
En pacientes no diabéticos, la hipoglucemia generalmente es causada por una deficiencia de enzimas, una lesión o prediabetes. Como tal, existen dos tipos de hipoglucemia no diabética:
HIPOGLUCEMIA REACTIVA
La afección es causada principalmente por una afección prediabética en la que el cuerpo tiene dificultades para producir insulina para controlar los niveles de glucosa.
Otra causa importante de hipoglucemia reactiva es un problema de páncreas. A medida que la comida pasa rápidamente a través del cuerpo hasta el intestino delgado, causa diabetes. A menudo, las cirugías de estómago pueden causar estos problemas. Otro tipo raro de diabetes es la incapacidad de una enzima del cuerpo para degradar los alimentos. Esto también hace que el páncreas funcione mal.
HIPOGLUCEMIA EN AYUNO
El uso excesivo de medicamentos como aspirina, antibióticos y pentamidina puede causar hipoglucemia en pacientes no diabéticos.
Los expertos también han observado casos de lesiones graves en el hígado, el corazón o los riñones para inducir signos de hipoglucemia en niños sanos. En ciertas situaciones, la enfermedad es inducida genéticamente debido a niveles bajos de hormonas como cortisol, glucagón, epinefrina y hormona del crecimiento. Un tumor en el páncreas también es un tipo de hipoglucemia en ayunas.
DURACIÓN DEL EPISODIO DE HIPOGLUCEMIA
Un episodio de hipoglucemia en niños no diabéticos a menudo puede terminar en minutos. El niño solo necesita tomar algún tipo de edulcorante que puede incluir beber jugo de naranja, tomar una pastilla de azúcar o comer dulces.
Por otro lado, la hipoglucemia causada por la insulina de larga duración en niños diabéticos puede tardar hasta dos días en durar; sin embargo, casi todos los niños no diabéticos están fuera de la zona de peligro si se les trata adecuadamente.
Las personas con diabetes son propensas a la hipoglucemia durante toda su vida. El paciente debe estar atento para sobrevivir al ataque. A menudo, los pacientes son vulnerables durante la noche porque no pueden controlar sus niveles de glucosa. Del mismo modo, no hay síntomas que les avisen de la situación inminente.
Los episodios repetidos de hipoglucemia pueden provocar un deterioro de las funciones cerebrales. Para prevenir la afección, los expertos recomiendan intentar reducir los episodios en los que los niveles pueden provocar un ataque o coma.
¿ES TRATABLE LA HIPOGLUCEMIA?
La hipoglucemia se asocia más comúnmente con la diabetes. Una respuesta simple a la pregunta es: "Sí, es tratable si los niños diabéticos pueden superar la afección subyacente que causa la hipoglucemia". Dependiendo de la condición y la gravedad de la hipoglucemia, los buenos hábitos alimenticios, el ejercicio y el control regular de los niveles de glucosa pueden resultar un remedio duradero para prevenir daños y enfermedades asociadas con la hipoglucemia.
En los niños no diabéticos, la hipoglucemia es causada principalmente por un órgano que funciona mal o una enfermedad similar. Una vez que los médicos pueden corregir el problema, los niños no diabéticos se recuperan rápidamente de la hipoglucemia. Los médicos también usan la cirugía para tratar tumores o reemplazar las hormonas faltantes con medicamentos para curar la enfermedad.
Los síntomas leves de hipoglucemia también pueden tratarse comiendo caramelos o dulces. En caso de una enfermedad, la hipoglucemia se cura tratando las enfermedades o sometiéndose a una cirugía. De hecho, la mejor solución es adoptar un estilo de vida saludable, que mantendrá a raya las enfermedades.
Para un niño diabético, la mejor opción para tratar la hipoglucemia es concentrarse en tratar la diabetes. Hasta el momento, no existe cura para la diabetes; por lo tanto, los pacientes solo pueden lograr que la diabetes entre en remisión porque ayudará a mantener los episodios de hipoglucemia fuera de su vida diaria.
En general, los padres deben comprender que la hipoglucemia se puede controlar generando conciencia entre los niños. Los padres deben compartir información con sus hijos y capacitarlos para que reconozcan los signos de una hipoglucemia inminente. También deben hablar con sus hijos sobre cómo reaccionar ante una emergencia.
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